1.口腔颌面医学影像诊断学中，X线平片是目前口腔医学临床应用最为普遍的检查方法，包括口内片和口外片两大类。
2.临床常用的口内片有根尖片（牙片）、牙合翼片和牙合片三种，其中根尖片是口腔科临床最常用的X线检查方法。
3.根尖片投照技术有两种：分角线技术和平行技术，分角线技术要求X线中心线垂直于被检查牙长轴和胶片之间的假想分角线。
4.根尖片平行投照技术产生的牙变形最小，但需要专用持片器和定位投照装置；分角线技术在国内应用最为普遍，但所拍摄的牙往往失真变形。
5.牙合翼片主要显示上、下颌多个牙的牙冠部影像，常用于检查邻面龋、髓石、牙髓腔大小、邻面龋与髓室是否穿通以及充填体边缘密合情况等。
6.牙合片适用于检查根尖片不能包括的范围较大的病变，包括上颌前部牙合片、下颌前部牙合片和下颌横断牙合片。
7.下颌横断牙合片可用于检查下颌骨体部颊舌侧密质骨有无膨胀增生及破坏、异物及阻生牙定位、下颌骨骨折颊舌向移位情况以及下颌下腺导管阳性结石。
8.曲面体层摄影片以全口牙位最为常用，可在一张胶片上显示双侧鼻腔、上颌骨、颧骨、翼腭窝、下颌骨、颞下颌关节、茎突以及全口牙等结构。
9.华特位片又称鼻颏位片，主要用于观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变，怀疑牙源性上颌窦炎时可用此片协助诊断。
10.下颌骨侧斜位片是临床最常用的检查方法之一，用于检查下颌骨体部、下颌支及髁突的病变，但髁突易与关节窝、颈椎重叠。
11.颞下颌关节经颅侧斜位片亦称许勒位片，显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像，用于检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。
12.髁突经咽侧位片可显示髁突前后斜侧位影像，骨质的微细结构显示好，优点是可避免髁突与颅骨影像重叠，但不能用于检查关节间隙。
13.唾液腺造影术目前只限于腮腺及下颌下腺，适应证包括唾液腺慢性炎症、舍格伦综合征、唾液腺良性肥大、唾液腺瘘、唾液腺导管阴性结石等。
14.唾液腺造影术的禁忌证包括对碘过敏者、唾液腺急性炎症期间、唾液腺导管阳性结石（避免将结石向后推移）。
15.锥形束CT（CBCT）采用锥形X线束和面积探测器，围绕受检者旋转360°获取容积重建数据，具有空间分辨率高、辐射剂量低、体积小、价格便宜等优点。
16.CBCT的密度分辨率较低，软组织成像能力差，适用于口腔颌面部硬组织检查，多用于埋伏牙、根尖周疾病、牙周疾病、颞下颌关节疾病和牙种植术的检查。
17.牙由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织及牙髓软组织构成，其中牙釉质是机体中钙化最高和最坚硬的组织，X线片显示的影像密度最高。
18.牙颈部因投照原因造成的低密度影像，位于牙釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，属于正常影像，应与龋病鉴别。
19.下颌磨牙牙髓腔似H形，上颌磨牙牙髓腔呈圆形或卵圆形；随着年龄增长牙本质沉积，髓腔逐渐狭窄，老年人根管和髓室较年轻人小而细。
20.牙胚早期在颌骨内显示为边缘清晰的圆形密度低的影像，外围有一致密线条影（骨密质边缘）；正常牙胚完全位于颌骨内时，周围的致密白线应连续不断，如有缺损中断即表示牙胚有破坏。
21.牙周膜在X线片上显示为包绕牙根连续的低密度线条状影像，其宽度均匀一致；骨硬板显示为包绕牙根之连续的致密的线条状影像。
22.牙周膜及骨硬板的连续性及其均匀宽度在诊断牙疾病时有重要意义，牙周炎时骨硬板模糊、消失。
23.上颌根尖片可见的正常解剖结构包括切牙孔、腭中缝、鼻腔、鼻中隔、上颌窦底、颧骨、冠突（喙突）、上颌结节及翼钩等。
24.下颌根尖片可见的正常解剖结构包括颏棘、颏嵴、营养管、颏孔、下颌骨外斜线、内斜线、下颌管及下颌骨下缘等。
25.下颌管在X线片上显示为由下颌孔向下前方延伸至颏孔的带状密度低的阴影，其两侧密度高的线状影像为下颌管壁的密质骨。
26.致密骨岛是颌骨体内边缘清楚的圆形或卵圆形致密影，直径多为2~4mm，与牙根无关，是一种骨质生长变异，无病理意义。
27.上颌骨主要被上颌窦占据，华特位片上上颌窦显示为尖端向下大致三角形密度低的影像，两侧上颌窦大小一般对称。
28.腮腺造影侧位片上，主导管在下颌支上斜向后下走行；老年人因管壁张力下降，管径可变宽，主导管和分支导管呈蜿蜒状改变。
29.下颌下腺造影侧位片上，主导管长5~7cm，管径2~4mm，由前上向后下方向走行，至下颌角前约呈直角向下弯曲，腺体外形略呈梨形。
30.唾液腺分泌功能片在拍摄造影片后5分钟拍摄，正常情况下水溶性造影剂应完全排空。
31.许勒位片上，颞下颌关节间隙2mm以上，上间隙最宽，后间隙次之，前间隙最窄，两侧对称；髁突多为椭圆形密度高的影像，表面有连续不断、整齐、致密的线条包绕。
32.龋病的X线检查方法为根尖片或牙合翼片，浅龋表现为圆弧形的凹陷缺损区，中龋表现为圆弧凹陷状硬组织缺损或口小底大的倒凹状缺损，深龋表现为很深的龋洞。
33.牙髓钙化有两种X线征象：局限性者表现为髓石（圆形或针状），弥散性者表现为髓腔及根管钙化（正常髓腔及根管影像完全消失）。
34.牙内吸收表现为髓腔扩大，呈圆形或卵圆形密度低的透射影，发生于根管者可见长短不一、粗细不均沿根管的扩大影，髓室壁或根管壁变薄。
35.畸形中央尖多见于前磨牙，常为对称性发生，X线表现为牙根较短，髓腔根管粗大，牙根未形成，根尖孔扩大呈喇叭形，常伴有根尖周骨质吸收等感染征象。
36.牙内陷（包括畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙）多见于上颌侧切牙，表现为体积增大的圆锥形牙；牙中牙是指舌侧窝向髓腔深入过深，在牙中央形成一个类似小牙的结构。
37.牙釉质发育不全的X线表现为患牙比正常牙的牙釉质薄，牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小；而牙根、牙周膜间隙、骨硬板、髓室等无异常改变。
38.遗传性乳光牙本质（牙本质发育不全）X线表现为牙冠严重磨损变短小，邻牙间隙增大，髓室和根管部分或全部闭塞，牙根短而尖细。
39.牙脱位的X线表现：牙合向脱位显示牙周膜间隙增宽，患牙向牙合面伸长；嵌入性脱位则牙周膜间隙变窄或消失，牙冠低于正常邻牙的切缘。
40.牙折分为冠折、根折和冠根联合折，根折多见于距根尖1/2或1/3处；如受伤后较长时间才摄片，折断线表现为一条整齐较宽的裂隙，两断面吸收变平滑。
41.牙根折裂是指既无外伤史又无龋病、只发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断，影像学以纵行多见，早期表现为根管影像局部或全部增宽。
42.下颌第三磨牙阻生最为常见，X线片可确定阻生牙的位置、阻生方向、牙根数目和形态及其与邻牙的关系。
43.根尖周脓肿慢性期X线表现为根尖区出现低密度的骨质破坏区，范围较小，骨硬板消失，边界清楚但边缘不光滑，外周可有骨质增生反应。
44.根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病变类型，X线表现为病源牙根尖周有圆形或卵圆形的密度降低区，病变范围较小，直径一般不超过1cm，周界清楚，无致密的骨硬板。
45.根尖周囊肿X线表现为以病源牙为中心形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形低密度透射区，边缘清晰锐利，囊肿边缘有一薄层致密线条影；继发感染时致密线条影可消失。
46.致密性骨炎表现为患牙根尖区的骨小梁增粗、增多，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失，与正常组织无明显分界，根尖无增粗、膨大。
47.牙骨质-骨结构不良（假性牙骨质瘤）影像学表现分为三期：早期为低密度透射区，第二期为高密度的点状或小片状钙化影，第三期为根尖区呈团状、体积增大的钙化影像；患牙活力存在。
48.根管治疗术后评判标准：恰填指充填物距根尖端0.5~2mm且根尖部无X线透射的根管影像；超填指充填物超出了根尖孔；欠填指充填物距根尖端2mm以上。
49.牙周炎的X线表现主要为牙槽骨吸收，牙槽嵴顶及骨硬板模糊、消失，牙槽嵴高度降低；牙槽骨吸收分为水平型吸收、垂直型吸收和混合型吸收三种类型。
50.牙槽骨水平型吸收表现为牙槽突从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度减低；垂直型吸收表现为局部牙槽骨或牙槽间隔的一侧沿牙长轴方向向根端吸收，呈楔形。
