1.葛根黄芩黄连汤的功用为解表清里,主治表证未解,邪热入里证,症见身热,下利臭秽,胸脘烦热,口干作渴,或喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。
2.大柴胡汤的功用为和解少阳,内泻热结,主治少阳阳明合病,症见往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下急痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。
3.大柴胡汤方中重用柴胡为君药,疏解少阳之邪;黄芩和解清热,以除少阳之邪;轻用大黄,配伍枳实以内泻阳明热结,行气消痞,三味共为臣药;芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以理气和血,以除心下满痛。
4.大柴胡汤系小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、枳实、芍药而成,亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成,是和解为主兼以泻下阳明的方剂;因兼阳明胃家实,故去补益胃气之人参、甘草,加大黄、枳实、芍药以治疗阳明热结。
5.防风通圣散的功用为疏风解表,泻热通便,主治风热壅盛,表里俱实证。
6.补益剂主要适用于虚证,凡是由于正气不足,气、血、阴、阳虚损所导致的病证,均可使用补益剂治疗。
7.四君子汤的功用为益气健脾,主治脾胃气虚证,症见面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚缓。
8.四君子汤方中以甘温之人参为君,大补脾胃之气,脾气健旺则运化复常,气血化生充足;以苦温之白术为臣,健脾燥湿,与人参配伍,益气健脾之功显著;佐以甘淡之茯苓,健脾渗湿,与白术相配,健脾祛湿之功增强。
9.参苓白术散的功用为益气健脾,渗湿止泻,主治脾虚湿盛证,症见饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。
10.参苓白术散方中配伍四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)益气健脾以补虚;山药、莲子肉协助四君子汤以健脾益气,并有止泻之功;白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾祛湿以止泻;砂仁芳香醒脾,行气导滞,化湿和胃,寓行气于补气之中,使全方补而不滞;桔梗宣利肺气,通调水道,又载药上行,与诸补脾药合用,有"培土生金"之意。
11.补中益气汤的功用为补中益气,升阳举陷,主治脾胃气虚证、气虚下陷证及气虚发热证。
12.补中益气汤方中重用黄芪,味甘微温,入脾肺经,补中益气,升阳固表,为君药;配伍人参、炙甘草,甘温补中,补气健脾之功更著,为臣药;白术补气健脾,助脾运化;当归甘辛温,养血和营;陈皮调理气机以复升降,并理气和胃,使诸药补而不滞;三者共为佐药。
13.补中益气汤为"甘温除热"法的代表方剂,《脾胃论》云:"惟当以甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火则愈",即因烦劳则虚而生热,采用甘温之品以补元气,而虚热自退。
14.补中益气汤全方配伍特点为主以甘温,补中寓升,少佐以行,共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。
15.生脉散的功用为益气生津,敛阴止汗,主治温热、暑热,耗气伤阴证及久咳伤肺,气阴两虚证。
16.生脉散方中配伍甘温之人参,大补元气,益肺生津,是为君药;麦门冬甘寒,养阴清热,润肺生津,既可补充因多汗而耗损的津液,又可解除咽干口渴之症,且能润肺止咳而治干咳少痰,与人参配伍,气阴双补,用以为臣;五味子酸温,敛肺止汗,生津止渴,既固气津之外泄,又收敛耗散之肺气,为佐药;三药合用,一补一润一敛,共奏益气养阴、生津止渴、敛阴止汗之效,使气复津生,汗止阴存,气充脉生,故名"生脉"。
17.玉屏风散的功用为益气固表止汗,主治表虚自汗,症见汗出恶风,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉浮虚;亦治虚人腠理不固,易感风邪。
18.四物汤的功用为补血调血,主治营血虚滞证,症见头晕目眩,心悸失眠,面色无华,或妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。
19.四物汤方中熟地黄甘温味厚滋腻,主入肝肾经,长于滋养阴血,补肾填精,为补血要药,故为君药;当归甘辛温,归肝心脾经,为补血调经之良药,兼具活血作用,既助熟地黄增强养血之功,又防其滋腻碍胃,用为臣药。
20.四物汤佐以白芍酸微寒,养血敛阴,与熟地黄、当归相伍,滋阴养血之功显著,并柔肝缓急止痛;川芎辛温,入血分,理血中之气,调畅气血,与当归配伍则行气活血之力益彰;四药配伍,共奏补血调血之功。
21.归脾汤的功用为益气补血,健脾养心,主治心脾气血两虚证及脾不统血证。
22.归脾汤方中以参、芪、术、草大队甘温之品益气健脾,使气旺而血生,气足则能摄血,血自归经;当归、龙眼肉甘温补血养心;茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神;配伍大量益气补血药易致滋腻碍胃滞气,故用辛香而散之木香,理气醒脾,使补而不滞,滋而不腻。
23.炙甘草汤(又名复脉汤)的功用为滋阴养血,益气温阳,复脉定悸,主治阴血不足,阳气虚弱证,症见脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。
24.六味地黄丸的功用为填精滋阴补肾,主治肾阴精不足证,症见腰膝酸软,头晕目眩,视物昏花,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。
25.六味地黄丸方中重用熟地黄,性温味甘,主入肾经,滋阴补肾,填精益髓,为君药;山茱萸酸温,主入肝肾经,补养肝肾,并能涩精;山药甘平,主入脾经,补益脾阴,补后天而充先天,亦能固肾止遗,共为臣药;三药配合为"三补",肾肝脾三阴并补,以补肾阴为主。
26.六味地黄丸佐以泽泻甘寒,利湿而泄肾浊,防熟地黄之滋腻恋邪;丹皮辛凉,清泄相火,并制约山萸肉之温涩;茯苓甘淡平,淡渗脾湿,并助山药健运脾胃,与泽泻相伍又助泄肾浊,使真阴得复其位;三药相合,一者渗湿浊,清虚热;二者使全方补而不滞,滋而不腻,此为"三泻"。
27.六味地黄丸全方配伍特点为"三补"与"三泻"相伍,以补为主;肾、肝、脾三脏兼顾,以滋肾精为主。
28.肾气丸的功用为补肾助阳,化生肾气,主治肾阳气不足证,症见腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细。
29.肾气丸方用干地黄为君,滋补肾阴,益精填髓;臣以山茱萸,补肝肾,涩精气;山药健脾气,固肾精;二药与地黄相配,补肾填精,谓之"三补";臣以附子、桂枝,温肾助阳,生发少火,鼓舞肾气。
30.肾气丸佐以茯苓健脾益肾,泽泻、丹皮降相火而制虚阳浮动,且茯苓、泽泻均有渗湿泄浊、通调水道之功;三者配伍,与"三补"相对而言,谓之"三泻",即补中有泻,泻清中之浊以纯清中之清,而益肾精,且补而不滞;诸药相合,非峻补元阳,乃阴中求阳,微微生火,鼓舞肾气,即"少火生气"之意。
31.右归丸的功用为温补肾阳,填精益髓,主治肾阳不足,命门火衰证。
32.地黄饮子的功用为滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,主治喑痱证,症见舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。
33.地黄饮子方中以熟地黄、山茱萸滋补肾阴,填精益髓;肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳,以上四味,共为君药;附子、肉桂辛热,助肉苁蓉、巴戟天温养下元,肉桂还可摄纳浮阳,引火归原;石斛、麦冬、五味子滋养肺肾,金水相生,壮水以济火,均为臣药。
34.固涩剂主要适用于气、血、精、津耗散滑脱之证,凡是气、血、精、津滑脱不禁,散失不收,表现为自汗、盗汗、久咳不止、久泻久痢、遗精滑泄、小便失禁、崩漏、带下等均可使用固涩剂治疗。
35.固涩剂应用注意事项:固涩剂治疗耗散滑脱之证,皆因正气亏虚而致,临证应酌情配伍相应的补益药,使之标本兼顾;若为元气大虚,亡阳欲脱所致的大汗淋漓、小便失禁或崩中不止者,急需使用大剂参附之类回阳固脱,而非单纯固涩剂所能治疗;固涩剂为正虚无邪者而设,凡外邪未去,误用固涩,则有"闭门留寇"之弊。
36.牡蛎散的功用为敛阴止汗,益气固表,主治自汗、盗汗证,症见常自汗出,夜卧更甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱。
37.四神丸的功用为温肾暖脾,固肠止泻,主治脾肾阳虚之五更泻,症见五更泄泻,不思饮食,食不消化,或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。
38.四神丸方中重用补骨脂温补命门之火,为君药;臣以肉豆蔻温脾暖胃,涩肠止泻;君臣相配,肾脾兼治,命门火旺则脾土暖,脾得健运,肠得固摄,则久泻可止;佐以吴茱萸温暖脾肾以散阴寒;五味子温敛收涩,涩肠止泻。
39.桑螵蛸散的功用为调补心肾,固精止遗,主治心肾两虚证之尿频或遗尿、遗精。
40.桑螵蛸散方中桑螵蛸甘咸入肾,补肾助阳,固精缩尿,标本兼顾,是为君药;臣以龙骨固涩止遗,且镇心安神;龟甲滋养肾阴,补心安神;桑螵蛸得龙骨则固涩止遗之力增,得龟甲则补肾益精之功著。
41.固冲汤的功用为固冲摄血,益气健脾,主治脾肾亏虚,冲脉不固证,症见血崩或月经过多,或漏下不止,色淡质稀,头晕肢冷,心悸气短,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡,脉微弱。
42.固冲汤方中重用白术,与黄芪相伍,补气健脾,使气旺摄血,共为君药;山茱萸、白芍补益肝肾以调冲任,并能养血敛阴,共为臣药;煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、五倍子功专收敛固涩,以增止血之力;海螵蛸、茜草化瘀止血,使血止而不留瘀,共为佐药。
43.固冲汤全方配伍特点为补涩相合,以涩为主;脾肾同调,主补脾气;寄行于收,止不留瘀。
44.安神剂适用于神志不安的病证,其证多与心、肝、肾三脏之阴阳偏盛偏衰,或其相互间功能失调有关,表现为心悸怔忡、失眠健忘、烦躁惊狂等。
45.安神剂应用注意事项:神志不安病证一般按虚实论治,但病机常虚实夹杂,且互为因果,故组方配伍时常重镇与滋养药物配合运用,标本兼顾;重镇安神剂多由金石、贝壳类药物组方,容易伤损胃气,不宜久服,脾胃虚弱者,应适当配伍健脾和胃之品;某些安神药,如朱砂等有毒,久服会引起慢性中毒。
46.朱砂安神丸的功用为镇心安神,清热养血,主治心火亢盛,阴血不足证,症见失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,或胸中懊侬,舌尖红,脉细数。
47.朱砂安神丸方中朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热,重可镇怯,既重镇安神,又清心火,治标之中兼能治本,用为君药;黄连苦寒,入心经,清心泻火,以除烦热,为臣药;君臣相伍,重镇以安神,清心以除烦,共收泻火安神之功。
48.天王补心丹的功用为滋阴养血,补心安神,主治阴虚血少,神志不安证,症见心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。
49.天王补心丹方中重用甘寒之生地黄,入心养血,入肾滋阴,滋阴养血,壮水以制虚火,是为君药;天门冬、麦门冬滋阴清热;酸枣仁、柏子仁养心安神;当归补血润燥,共助生地黄滋阴补血,养心安神,俱为臣药。
50.天王补心丹中玄参滋阴降火;茯苓、远志养心安神;人参补气以生血,并能安神益智;五味子之酸以敛心气,安心神;丹参清心活血,合补血药使补而不滞,则心血易生;朱砂镇心安神,以治其标,以上共为佐药;桔梗为舟楫,载药上行;竹叶清泄虚火,共为使药。

