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临床执业助理医师(210)

临床执业助理医师(210)->临床医学综合->临床执业助理医师《传染性、性传播疾病》五星考点汇总80条

作者:易小考 来源:易小考官网 97235人阅读

1.甲类传染病鼠疫、霍乱,发现患者或疑似患者2小时内上报。

2.乙类传染病传染性非典型肺炎、肺炭疽必须采取甲类传染病的报告、控制措施。

3.丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、手足口病等,发现后24小时内上报。

4.传染病感染过程最常见的表现是隐性感染

5.潜伏性感染一般不排出病原体,与病原携带状态不同。

6.病原携带状态持续排出病原体,是许多传染病重要传染源

7.传染病流行三个基本条件传染源、传播途径、人群易感性

8.传染病基本特征有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫

9.传染病预防三大环节管理传染源、切断传播途径、保护易感人群

10.甲型肝炎病毒(HAV)为RNA病毒,经消化道传播不转为慢性

11.甲型肝炎确诊依据:血清抗-HAV IgM阳性

12.乙型肝炎病毒(HBV)为DNA病毒,完整病毒颗粒为Dane颗粒

13.HBsAg阳性提示HBV感染,抗-HBs阳性为保护性抗体。

14.HBeAg阳性提示HBV活动性复制、传染性强

15.抗-HBc IgM阳性提示急性或近期HBV感染。

16.HBV DNA阳性是HBV感染、复制最直接、最灵敏指标。

17.病毒性肝炎重型肝炎诊断关键:PTA<40%(INR≥1.5)

18.急性重型肝炎2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病。

19.淤胆型肝炎黄疸具有三分离特征:消化道症状轻、ALT升高低、黄疸重。

20.乙肝疫苗接种程序:0、1、6个月,新生儿出生24小时内完成首针。

21.肾综合征出血热病原体为汉坦病毒,三大主症:发热、出血、肾脏损害

22.肾综合征出血热典型五期经过:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

23.肾综合征出血热特征表现:三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(颜面、颈、上胸部潮红)

24.肾综合征出血热确诊依据:血清特异性IgM抗体阳性

25.细菌性痢疾病原体为志贺菌属,我国以B群福氏志贺菌为主。

26.急性菌痢典型表现:腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便

27.菌痢粪便检查:≥15个脓细胞/HPF、少量红细胞可临床诊断。

28.菌痢确诊依据:粪便培养出痢疾杆菌

29.菌痢治疗首选喹诺酮类,孕妇、婴幼儿禁用。

30.流行性脑脊髓膜炎病原体为脑膜炎奈瑟菌,经呼吸道传播

31.流脑流行季节为冬春季,我国以A群为主。

32.流脑特征性表现:皮肤黏膜瘀点、瘀斑脑膜刺激征阳性

33.流脑暴发型分为休克型、脑膜脑炎型、混合型

34.流脑确诊依据:皮肤瘀点涂片或脑脊液培养发现革兰阴性双球菌

35.流脑首选治疗药物:青霉素G

36.疟疾疟原虫按蚊叮咬传播。

37.疟疾典型表现:间歇性寒战、高热、大汗,周期性发作。

38.间日疟、卵形疟有迟发型子孢子,可致远期复发

39.疟疾确诊依据:血涂片找到疟原虫

40.控制疟疾临床发作首选氯喹,防止复发与传播首选伯氨喹

41.预防疟疾首选药物:乙胺嘧啶

42.日本血吸虫病皮肤接触疫水感染,病变由虫卵肉芽肿引起。

43.急性血吸虫病表现:发热、腹泻、肝大、嗜酸性粒细胞显著增高

44.血吸虫病确诊依据:粪便检出虫卵或毛蚴

45.血吸虫病首选治疗药物:吡喹酮

46.艾滋病病原体为HIV,主要侵犯CD4+T淋巴细胞

47.HIV主要传播途径:性接触传播、血液传播、母婴垂直传播

48.HIV感染分为急性期、无症状期、艾滋病期

49.艾滋病期诊断标准:CD4+T淋巴细胞<200/μl或出现机会性感染/肿瘤。

50.HIV感染诊断金标准HIV抗体筛查试验+补充试验阳性

51.艾滋病最常见机会性感染:肺孢子菌肺炎(PCP)

52.流行性乙型脑炎乙脑病毒蚊虫叮咬传播。

53.乙脑流行季节:7、8、9月,猪为主要传染源。

54.乙脑极期三大严重症状高热、抽搐、呼吸衰竭

55.呼吸衰竭是乙脑最主要死亡原因

56.乙脑确诊依据:血清特异性IgM抗体阳性

57.乙脑治疗关键:对症处理高热、抽搐、呼吸衰竭

58.霍乱甲类传染病,病原体为霍乱弧菌,经消化道传播

59.霍乱致病主要因素:霍乱肠毒素

60.霍乱典型表现:剧烈无痛性泻吐、米泔水样便、严重脱水

61.霍乱治疗关键:早期、足量、快速补充液体和电解质

62.霍乱抗菌治疗为辅助,可缩短排菌时间。

63.流行性感冒病原体为流感病毒甲型易变异,易引起大流行。

64.流感病毒包膜蛋白:血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)

65.流感治疗首选神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦)

66.儿童流感禁用阿司匹林,避免发生瑞氏综合征

67.淋病病原体为淋病奈瑟菌,主要经性接触传播

68.男性淋病表现:尿频尿急尿痛、尿道口脓性分泌物

69.淋病确诊金标准淋球菌培养阳性

70.淋病首选治疗药物:头孢曲松钠

71.梅毒病原体为梅毒螺旋体,首选治疗药物青霉素

72.一期梅毒典型表现:硬下疳,无痛性溃疡、软骨样硬度。

73.二期梅毒特征:掌跖部铜红色梅毒疹、扁平湿疣

74.三期梅毒表现:结节性梅毒疹、树胶肿、心血管梅毒、神经梅毒

75.梅毒筛查试验:RPR、TRUST,确诊试验:TPPA、TPHA

76.神经梅毒诊断依据:脑脊液VDRL阳性

77.生殖器疱疹主要由HSV-2引起,易反复发作

78.生殖器疱疹治疗首选阿昔洛韦等抗病毒药物。

79.尖锐湿疣低危型HPV6、11引起,皮损呈菜花状、鸡冠状

80.尖锐湿疣治疗以局部去除疣体为主,妊娠期禁用鬼臼毒素、氟尿嘧啶。


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