1.龋病是在以细菌为主的多种因素作用下，牙体硬组织发生慢性、进行性破坏的疾病，基本病理变化为无机物脱矿、有机物分解。
2.龋病的四联因素理论为细菌、食物、宿主、时间共同作用，牙菌斑是龋病发生的始动因子，无菌斑则无龋病。
3.牙菌斑主要致龋菌为变异链球菌、乳杆菌、放线菌，变异链球菌是人类龋病最主要的优势致病菌。
4.变异链球菌具有强黏附力、强产酸性、高耐酸性，可利用蔗糖合成葡聚糖促进菌斑稳定形成与附着。
5.乳杆菌多见于牙本质龋、根面龋、深龋进展期，是龋病进展加速的重要标志，并非龋病起始致病菌。
6.放线菌与根面龋、牙周病、邻面龋密切相关，可促进变异链球菌在根面定植与滞留。
7.致龋性食物中蔗糖致龋性最强，糖醇类中木糖醇不被致龋菌利用产酸，具有明确防龋作用。
8.氟化物的抗龋机制为增强釉质抗酸性、促进脱矿组织再矿化、抑制致龋菌代谢产酸。
9.牙体窝沟、邻面、牙颈部是龋病最好发部位，恒牙列中下颌第一磨牙患龋率最高。
10.乳牙列患龋顺序为下颌第二乳磨牙＞上颌第二乳磨牙＞第一乳磨牙＞上颌前牙＞下颌前牙。
11.龋病按病变深度分为浅龋、中龋、深龋，浅龋局限于釉质或牙骨质，患者无任何自觉症状。
12.中龋病变达牙本质浅层，患牙出现冷热酸甜一过性敏感，刺激去除后症状立即消失。
13.深龋病变达牙本质深层，无自发性疼痛，遇冷热刺激明显不适，食物嵌塞时疼痛显著。
14.龋病按进展速度分为慢性龋、急性龋、静止龋，急性龋多见于儿童与青少年，又称湿性龋。
15.猛性龋常见于口干症、头颈部放疗后、舍格伦综合征患者，全口多数牙在短期内快速患龋。
16.继发龋发生在充填体边缘或洞底，因充填不密合、边缘破损或腐质未去净所致。
17.再发龋指患牙原龋损已完善修复，在同一牙的其他部位新发的龋病。
18.龋病诊断常用方法为视诊、探诊、温度测验、X线检查，咬合翼片最适合检查邻面早期龋。
19.龋病治疗原则为终止病变发展、恢复牙体形态功能、保护牙髓活力。
20.早期釉质龋可采用再矿化治疗、药物治疗，常用药物为氟化物、硝酸银。
21.硝酸银具有强腐蚀性与染色性，可使牙体变黑，仅适用于乳牙与后牙，禁用于牙颈部。
22.Black窝洞分类为临床通用分类法，Ⅰ类洞为各牙窝沟龋，Ⅱ类洞为后牙邻面龋。
23.Ⅲ类洞为前牙邻面未损切角的龋洞，Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋洞，Ⅴ类洞为所有牙唇颊面近龈1/3龋洞。
24.窝洞抗力形要求底平、壁直、点线角圆钝、具备足够深度，后牙洞深标准为釉牙本质界下0.5~1mm。
25.窝洞固位形常用侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位，鸠尾峡宽度为颊舌尖间距的1/4~1/3。
26.窝洞制备必须去净腐质、保护牙髓、尽量保留健康牙体组织，不做不必要预防性扩展。
27.复合树脂粘接修复需对牙釉质进行酸蚀30秒，形成树脂突产生微机械嵌合固位。
28.牙釉质酸蚀常用37%磷酸凝胶，酸蚀后牙面呈白垩色，可显著提升粘接强度。
29.牙本质粘接需处理玷污层，全酸蚀系统采用湿粘接技术，防止胶原纤维塌陷。
30.深龋治疗关键为准确判断牙髓状态，可选择间接盖髓、安抚治疗、双层垫底充填。
31.牙釉质发育不全是牙发育期间全身疾病、营养障碍、局部感染所致，患牙成组对称发病。
32.牙釉质发育不全探诊质地坚硬，可与浅龋鉴别，浅龋探诊质地松软。
33.氟牙症因牙发育期间摄入过量氟引起，恒牙多见，乳牙罕见，患牙耐酸不耐磨。
34.四环素牙因牙发育期服用四环素族药物引起，牙本质为主要着色部位，染色呈永久性。
35.四环素牙颜色可呈黄色、棕褐色、灰蓝色，前牙着色比后牙更明显。
36.畸形中央尖多见于下颌第二前磨牙，中央尖内常有高尖髓角伸入，易折断引发牙髓感染。
37.畸形中央尖折断后可见圆形黑环，X线片见牙根未发育完成、根尖呈喇叭口状。
38.牙内陷好发于上颌侧切牙，临床分为畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙。
39.牙内陷因窝洞深、清洁困难，极易继发龋病、牙髓炎与根尖周炎。
40.牙震荡为牙周膜轻度损伤，牙冠完整，无明显松动，牙髓可逐渐恢复活力。
41.牙震荡治疗为使患牙休息、调颌减负荷，定期复查牙髓活力至少1年。
42.牙折分为冠折、根折、冠根折三类，根折部位越靠近根尖，愈合预后越好。
43.冠折未露髓可间接盖髓后修复，冠折露髓年轻恒牙可行活髓切断术。
44.牙脱位分为脱出性脱位、挫入性脱位、侧向性脱位，挫入性脱位多见于年轻恒牙。
45.挫入性恒牙不可强行拉出复位，应观察等待自行再萌出，避免损伤牙周组织。
46.完全脱位牙急救原则为立即再植，离体牙可保存于唾液、牛奶、生理盐水中。
47.完全脱位牙30分钟内再植成功率最高，90%可避免牙根吸收。
48.楔状缺损好发于前磨牙唇颊侧，主要病因是横刷法刷牙、酸蚀作用、牙颈部应力集中。
49.楔状缺损由两个平面相交呈楔形，边缘整齐、表面光滑、质地坚硬。
50.磨损分为生理性磨耗与病理性磨损，重度磨损可引发牙髓病、根尖周病、颞下颌关节病。
