1.换药应严格遵守无菌操作原则，动作要准确、轻巧、细致；持镊应在上1/3处，掌握"一脏一净"原则；换药次序应遵循先无菌创口，后污染创口，再感染创口的顺序。
2.十字交叉绷带广泛用于颌面部（耳前区、耳后区、腮腺区、下颌下区、颏下区）和上颈部术后包扎固定，缠绕时应注意不要压迫耳根及影响呼吸。
3.面部绷带（单眼交叉绷带）常用于上颌骨、面、颊部手术后的创口包扎，于健侧鼻根部先置一块上下斜行的短绷带或纱布条。
4.四头带可用于包扎鼻部创口、下颌及颏部创口、压迫术后创口，带的长度一般为70cm左右。
5.腮腺区创口的包扎，应施以一定压力，并应富于弹性，以免发生唾液腺瘘；整形手术后创口包扎，压力不宜过大，以免影响组织血运。
6.常用局部麻醉药物按化学结构可分为酯类（普鲁卡因、丁卡因）和酰胺类（利多卡因、布比卡因、阿替卡因）。
7.普鲁卡因是酯类药物，血管扩张作用较明显，麻醉作用时间较短，应用时常加入少量肾上腺素；偶可产生过敏反应，对有青霉素过敏史的患者也应警惕使用。
8.利多卡因局麻作用较普鲁卡因强，维持时间较长，有较强的组织穿透性和扩散性，可用作表面麻醉；一次最大用量为300~400mg；对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药。
9.布比卡因持续时间为利多卡因的2倍，一般可达6小时以上，麻醉强度为利多卡因的3~4倍；常以0.5％溶液与1:200000肾上腺素共用，特别适合费时较长的手术。
10.丁卡因穿透力强，主要用作表面麻醉；由于毒性大，一般不作浸润麻醉，一次用量不应超过40~60mg（即2％丁卡因不超过2ml）。
11.阿替卡因（碧兰麻）组织穿透性和扩散性较强，给药后2~3分钟出现麻醉效果，适用于成人及4岁以上儿童。
12.局麻药中肾上腺素的常用浓度为1:200000~1:50000，用作局部浸润麻醉和阻滞麻醉；肾上腺素可引起心悸、头痛、紧张、恐惧、颤抖、失眠等不良反应，用量过大或误入血管可引起心血管功能障碍、血压升高、脑出血、心律失常甚至心室颤动。
13.冷冻麻醉临床常用药物是氯乙烷，麻醉持续时间3~5分钟，仅适用于黏膜下和皮下浅表脓肿的切开引流，以及松动牙的拔除。
14.表面麻醉常用2%~5％利多卡因和0.25%~0.5％盐酸丁卡因，适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流、松动牙拔除、气管内插管前的黏膜表面麻醉。
15.骨膜上浸润法是将麻醉药注射到牙根尖部位的骨膜浅面，主要用于上颌及下颌前份牙及牙槽突的手术；一般在拟麻醉牙的唇颊侧前庭沟进针，注入麻醉药液0.5~1ml。
16.牙周膜注射法适用于血友病和类似有出血倾向的患者，以及下牙槽神经阻滞麻醉时容易发生的翼下颌间隙严重出血的避免；注射针自牙的近中和远中侧刺入牙周膜，深约0.5cm，分别注入局麻药0.2ml。
17.上牙槽后神经阻滞麻醉（上颌结节注射法）的进针点一般以上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟作为进针点；注射针与上颌牙的长轴成40°，向上后内方刺入，深15~16mm；注意针尖刺入不宜过深，以免刺破翼静脉丛引起血肿。
18.上牙槽后神经阻滞麻醉的麻醉区域包括除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其颊侧的骨膜、牙龈黏膜；第一磨牙的颊侧近中根为上牙槽中神经支配。
19.眶下神经阻滞麻醉可麻醉上牙槽前、中神经，甚至上牙槽后神经，即可麻醉整个上颌牙神经丛；口外注射法注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤，与皮肤成45°角，向上、后、外进针约1.5cm。
20.腭前神经阻滞麻醉（腭大孔注射法）适用于上颌前磨牙、磨牙拔除术时的腭侧麻醉；腭大孔位于上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的中点；注入麻药0.3~0.5ml，注意不可过多，注射点不可偏后，以免同时麻醉腭中、腭后神经引起恶心或呕吐。
21.鼻腭神经阻滞麻醉（腭前孔注射法）的腭前孔解剖位置在左右尖牙连线与腭中线的交点上，表面有梭形的腭乳突覆盖；麻醉区域为两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈、腭侧黏骨膜和牙槽骨。
22.下牙槽神经阻滞麻醉（翼下颌注射法）的注射标志：患者大张口时，翼下颌皱襞和颊脂垫尖为重要标志；注射器放在对侧口角，即第一、第二前磨牙之间，与中线成45°角，注射针应高于下颌牙面1cm并与之平行，推进约2~2.5cm。
23.下牙槽神经阻滞麻醉的麻醉区域包括同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部；以下唇麻木为注射成功的主要标志。
24.舌神经阻滞麻醉在行下牙槽神经麻醉口内注射后，将注射针退出1cm，注射麻药0.5~1ml即可；麻醉区域为同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。
25.颊（颊长）神经阻滞麻醉可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中，针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5~1ml；麻醉区域为同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。
26.晕厥是一种突发性、暂时性意识丧失，常由一时性中枢缺血所致；临床表现包括头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难；防治应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅。
27.局麻药中毒的早期最典型症状是口周麻木；兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升，严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀；抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼吸、心跳停止。
28.局麻药中毒的防治原则：用药前应了解局麻药毒性大小及一次最大用药量；要坚持回抽无血，再缓慢注射麻药；一旦发生中毒反应，应立即停止注射麻药，置患者于平卧位，松解颈部衣扣，使呼吸畅通。
29.超敏反应在酯类局麻药物注射后可出现，分为延迟反应（常见血管神经性水肿、荨麻疹、药疹、哮喘、过敏性紫癜）和即刻反应（突然惊厥、昏迷、呼吸心搏骤停）；同类局麻药中有交叉现象，对普鲁卡因敏感者，丁卡因也不能使用。
30.暂时性面瘫一般多见于下牙槽神经口内阻滞麻醉时，由于注射针偏向外后不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经所致；待麻醉药作用消失后，神经功能即可恢复，无须特殊处理。
31.暂时性牙关紧闭可发生于下牙槽神经口内阻滞麻醉时，由于麻醉药注入翼内肌或咬肌内，使肌肉失去收缩与舒张的功能，停滞于收缩状态；一般为暂时性，大多在2~3小时内自行恢复。
32.拔牙适应证包括：严重广泛的不能修复的龋坏（残根、残冠）、不能用根管治疗等方法保留的根尖周病患牙、牙周病牙周围骨组织大部分破坏、创伤折裂至龈下的牙、移位或错位牙、额外牙、埋伏牙阻生牙、滞留乳牙、正畸或义齿修复需要、恶性肿瘤放疗前预防、病灶牙、骨折累及的牙。
33.拔牙禁忌证中，心脏病患者6个月内发生过心肌梗死、不稳定或最近开始的心绞痛、充血性心力衰竭、未控制的心律失常、未控制的高血压应视为禁忌；心功能III级者应视为拔牙禁忌证。
34.拔牙引起暂时性菌血症时，先天性心脏病、风湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的患者，有导致细菌性心内膜炎的可能；绿色链球菌（甲型溶血性链球菌）是引起发病的重要因素。
35.青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物；但使用青霉素24小时后即产生耐药菌株，近2周内曾使用过青霉素者，不得使用青霉素预防心内膜炎，建议术前1小时口服阿莫西林胶囊作为预防用药。
36.单纯性高血压患者，血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗；急性蜂窝织炎尚未控制时应首先控制蜂窝织炎；急性冠周炎时复杂的阻生牙拔除创伤大，应在炎症控制后拔除。
37.恶性肿瘤患者放射治疗前至少7~10天应完成患牙拔除或治疗；放疗后3~5年内不应拔牙，必须拔牙时应术前术后给大剂量抗生素。
38.未得到控制的糖尿病是拔牙禁忌证，如需拔牙，空腹血糖应在8.88mmol/L以内，且无酸中毒症状；糖尿病患者接受胰岛素治疗者，拔牙术最好在早餐后1~2小时进行。
39.甲状腺功能亢进患者拔牙时，基础代谢率应控制在＋20％以下，静息脉搏不超过100次/min；局麻药中不应加肾上腺素。
40.对于引起极大痛苦必须拔除的牙，在妊娠期间皆可进行，但选择性手术应在怀孕的第4~6个月期间进行较为安全；月经期拔牙有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓拔牙。
41.长期服用抗血小板药如小剂量阿司匹林者，拔牙前通常可以不停药，如需停药应在术前3~5天开始；术后拔牙床内可置放碘仿海绵等止血药。
42.拔牙时患者体位：拔除上颌牙时，患者头部应稍后仰，使上颌平面约与地面成45°；拔除下颌牙时，应使张口时下颌平面与地面平行。
43.牙钳由钳喙、关节及钳柄三部分构成；使用时钳喙的长轴必须与牙长轴平行，钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根方。
44.牙挺由刃、柄和杆三部分组成；使用时必须遵循的原则包括：绝不能以邻牙作支点（除非邻牙亦需同时拔除）、龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点、龈缘水平处的舌侧骨板也不应作为支点、必须以手指保护、用力必须有控制。
45.拔除上颌前牙时，上颌中切牙牙根为单根近似圆锥形，拔除时先做扭转动作；上颌尖牙牙根粗大是口腔中最长的，拔除时向唇侧摇动，结合扭转但幅度要小，最后向唇侧牵引拔除。
46.拔除上颌前磨牙时不能用扭转力量；上颌第一前磨牙为扁根，有时在根尖部分为颊、腭两根；上颌第一、第二磨牙为三根，拔除时应先用牙挺挺松后，向颊腭侧反复摇松，再向阻力小的方向（一般为向下、向颊侧）牵引拔除。
47.拔除下颌切牙时不宜扭转，向唇舌向摇动，以向唇侧为主；下颌尖牙可稍加扭转力；下颌前磨牙主要为颊舌向摇动，稍可扭转，最后向上、向颊侧、向远中拔除。
48.拔牙术后24小时内不要刷牙漱口；术后应避免进食过热食物及剧烈运动；避免患侧咀嚼，勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。
49.遗留牙槽窝中时间较久的牙根为残根，在根尖周和牙槽骨壁间多存在慢性炎症及肉芽组织；断根是指拔牙术中折断的牙根，拔除较为复杂。
50.断根拔除的手术原则：原则上各种断根均应在术中取出；拔断根必须在清楚地看到断根的条件下进行，切忌盲目操作；要求有良好的照明条件和良好的止血。
