1.口腔颌面外科病史记录包括门（急）诊病历和住院病历，书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2.门诊病史记录必须包括主诉、病史、体格检查、实验室检查、初步诊断、处理意见、医师完整签名七项内容。
3.门诊初诊病史的主诉应包括时间、性质、部位及程度，字数应精简，如有两种以上主诉应记录最主要者。
4.门诊复诊病史须写明经上次处理后患者的症状、体征和病情变化情况及疗效，以及新出现的症状或体征。
5.同一疾病相隔3个月以上复诊者，原则上按初诊患者处理，但可适当简化。
6.急诊病历记录应由接诊医师在患者就诊时及时完成，就诊时间应具体到分钟；抢救危重患者时应书写抢救记录。
7.电子病历可以实现自动编目、鉴定、自动标引，并按国际疾病分类（ICD-10）进行分类标引与主题标引。
8.口腔检查应依次检查唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及唇颊系带情况，注意有无颜色异常、瘘管、溃疡或新生物。
9.腮腺导管乳头位于上颌第二磨牙相对应的颊黏膜上，检查时注意有无红肿、溢脓等异常。
10.双合诊检查应按"由后向前"的顺序进行，适用于唇、颊、舌、口底、下颌下区病变，可用一手拇、示指或双手置于病变部位上下或两侧进行。
11.颌面部淋巴结检查的一般顺序为：枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、下颌下、颏下，顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角直至锁骨上窝。
12.触诊检查淋巴结时应注意肿大淋巴结的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连。
13.颞下颌关节检查包括面形与关节动度检查、咀嚼肌检查、下颌运动检查及咬合关系检查。
14.唾液腺分泌功能定性检查是给患者酸性物质（2％枸橼酸、维生素C等），观察腺体本身变化和分泌情况；定量检查正常人每天唾液总量为1000~1500ml，其中90％为腮腺和下颌下腺所分泌。
15.成人白细胞计数正常参考值为(4~10)×10⁹/L，病理性增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
16.中性分叶核粒细胞正常值为0.50~0.70（50%~70%），增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞性白血病等。
17.淋巴细胞正常值为0.20~0.40（20%~40%），增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
18.血小板计数正常参考值为(100~300)×10⁹/L，减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
19.尿蛋白定性试验正常为阴性，定量正常为20~80mg/24h；阳性见于急进性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、中毒性肾病、糖尿病肾病综合征等。
20.尿隐血正常为阴性，阳性可能为泌尿系统存在炎症、结石或肿瘤。
21.血清钾正常参考值为3.50~5.30mmol/L，血清钠为135.0~145.0mmol/L，血清氯为96.0~110.0mmol/L。
22.空腹血糖正常参考值为3.61~6.11mmol/L，增高见于各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲亢等；降低见于胰岛β细胞增生或肿瘤、严重肝病等。
23.血沉正常参考值男性为0~15mm/h，女性为0~20mm/h；病理性增快见于各种炎症、活动期风湿热、活动期结核、组织损伤及坏死、心肌梗死、恶性肿瘤等。
24.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）正常参考值均为0~40U/L，增高常见于急慢性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化、心肌梗死、胆道疾病等。
25.血清肌酐（Cr）正常参考值为44~133μmol/L，尿素氮（BUN）为1.79~7.14mmol/L，二者均为评价肾小球滤过功能的重要指标。
26.乙肝"两对半"检查包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb五项，正常参考值均为阴性。
27.高压蒸汽灭菌是手术器械、敷料消毒最可靠的方法，一般器械、布类、纱布、棉花类及橡胶类等均可使用。
28.煮沸消毒法消毒时间自水煮沸后开始计算，一般需15~20分钟；对于肝炎患者污染的器械应煮沸30分钟；加入2％碳酸氢钠时沸点达105℃，可缩短消毒时间并防锈。
29.干热灭菌法适用于玻璃、陶瓷、吸收性明胶海绵、凡士林、油脂、液状石蜡和各种粉剂等物品；一般160℃应持续120分钟，170℃应持续90分钟，180℃应持续60分钟。
30.手术区消毒药物中，碘酊杀菌力强但刺激性大，消毒颌面颈部用2%，口腔内用1%，头皮部用3％；消毒后必须用70％乙醇脱碘。
31.氯己定溶液为广谱消毒剂，刺激性小，皮肤消毒浓度为0.5%，口腔内及创口消毒浓度为0.1％。
32.碘伏含有效碘0.5％，用于皮肤和手的消毒，也可用于口腔黏膜术前消毒，作用优于碘酊，具有消毒彻底、刺激性小、着色浅的优点。
33.手术区消毒范围：头颈部手术应至术区外10cm，四肢、躯干则需扩大至20cm；消毒应从术区中心开始，逐步向四周环绕涂布，但感染创口相反。
34.口腔颌面部手术切口设计应考虑解剖（避开神经、血管、腮腺导管）、部位（隐藏部位和天然皱褶处，与皮纹方向一致）、长短（以能充分显露为宜）三个因素。
35.切开皮肤时，手术刀与组织面垂直，起刀时垂直刺入，移动时转至45°角，切完时又使刀呈垂直位；肿瘤手术宜使用电刀或光刀，整复手术勿用。
36.手术中常用的止血方法包括钳夹结扎止血、压迫止血、药物止血（全身和局部）、电凝止血、低温止血、降压止血等。
37.局部注射含有1:1000肾上腺素的普鲁卡因或生理盐水，或用肾上腺素纱条直接压迫，可减少术中出血。
38.解剖分离应在正常组织层次中进行，做到手术层次清楚、逐层剖入；锐性分离用于精细层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织，钝性分离用于正常肌和疏松结缔组织的分离。
39.缝合的基本原则是在彻底止血的基础上，自深而浅逐层进行严密而正确的对位缝合；缝合顺序应是先游离侧，后固定侧。
40.整复手术缝合边距2~3mm、针距3~5mm；颈部手术缝合边距3mm、针距5mm；舌组织缝合时边距和针距均应增至5mm以上。
41.缝合张力过大的创口时，应作潜行分离和减张缝合；在功能部位（如口角、下睑等），要避免过长的直线缝合。
42.外翻缝合（褥式缝合）适用于创缘较薄的黏膜、松弛的皮肤以及有内卷现象的创缘缝合，特点是能有更多的创缘组织面外翻接触。
43.两侧创缘长度不等出现"猫耳"时，可采取附加切口、游离后转移、重新对位缝合，或在创缘末端向长的一侧作一斜形切口剪除三角形皮肤使创缘对齐。
44.放置引流的适应证包括：感染或污染创口、渗液多的创口、留有无效腔的创口、止血不全的创口。
45.口腔颌面外科常用的引流物有片状引流、纱条引流、管状引流、负压引流四种；前三种为开放引流，后一种为闭式引流。
46.污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物，多在24~48小时后去除；负压引流一般24小时内引流量不超过20~30ml时即可拔除。
47.无菌创口指未经细菌侵入的创口，污染创口指在非无菌条件下发生的创口，感染创口指细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口。
48.面部严密缝合的无菌创口可早期暴露，并及时以3％过氧化氢和4％硼酸及95％乙醇混合液清除渗出物；面部无菌创口一般可在术后5天开始拆线，颈部缝线可在术后7天左右拆除，光刀手术的创口拆线时间应推迟至术后14天。
49.污染创口的拆线时间，位于口外者与无菌切口相同；位于口内者应在7~10天拆除；腭裂术后的创口缝线应延长至10天以上拆除。
50.感染创口经处理后缝合者，由于组织炎性浸润变性，容易发生创口裂开，故不宜过早拆线，一般应在1周后。
